Потница у детей лечение. Потница у детей — опасно ли это и как лечить Потница летом у детей лечение

Обновление: Октябрь 2018

Потница в классической форме – это обычное раздражение кожи, появляющееся из-за нарушения баланса «потоотделение-испарение». Потница бывает нескольких видов: кристаллическая, красная и глубокая. В запущенных случаях и при наличии предрасполагающих факторов она переходит в опрелость, а затем в пеленочный дерматит. Отдельной формой, нередко принимаемой за банальную потницу, является экссудативно-катаральный диатез.

Почему потница на теле возникает в первую очередь у детей? Этому способствуют особенности кожи младенцев:

  • толщина кожи очень маленькая
  • она нежная и ранимая, поэтому быстро раздражается и воспаляется
  • обильно кровоснабжается, вследствие чего легко перегревается
  • слабо развитые протоки у хорошо функционирующих потовых желез затрудняют потоотделение
  • насыщенность детской кожи водой (до 90%!).

Потовые железы хорошо работают уже с 3-4 недель, а вот протоки формируются до 5-6 летнего возраста, поэтому потница не редкость и в 3 года.

Как выглядит потница у ребенка — симптомы

Как выглядит потница у детей? В самом начале мама увидит маленькие розовые точки на фоне слегка красноватой кожи. Впрочем, покраснения может и не быть. Есть и другие варианты проявления потницы:

  • кристаллическая – маленькие перламутровые пузырьки, появляются на невоспаленной коже, шелушащиеся после повреждения, могут сливаться, подсыхают через 2-3 дня
  • красная – пузырьки белого цвета или узелки, не сливаются, кожа под ними красная, ребенок может проявить небольшое беспокойство при прикосновении к пораженным зонам, узелки образуются в устьях потовых желез, сопровождаются , длиться такая потница 2 недели
  • глубокая — пузырьки цвета кожи, быстро образуются в подповерхностном слое кожи, так же быстро проходят.



Потница может появиться на шее, в естественных складках, на верхней части груди и спины, в подмышках, на голове. Потница на лице возникает в области лба. Сильная потница в сочетании с трением кожи, длительным воздействием кала и мочи переходит в опрелость. Она может поражать ограниченные участки кожи (локализованная) или быть генерализованной, то есть на всей поверхности тела.
Когда начать беспокоиться? В области естественных складок и подмышках кожа сильно краснеет и начинает мокнуть.

Сыпь и покраснение кожи – это главные симптомы потницы у детей. Если у ребенка появляется сильное беспокойство или, наоборот, вялость, трещины, гнойнички, повышается температура, он пытается расчесывать пораженные места, при прикосновении к ним плачет, то это уже не потница, а повод обратиться к врачу. Возможно, развилось осложнение в виде пеленочного дерматита или другого серьезного кожного заболевания.

Потница может маскироваться под банальный диатез, аллергию, крапивницу (см. . Как понять, что мама всё делает правильно, а у ребенка это просто пищевая аллергия?

  • Родители делают всё правильно, осуществляют тщательный уход за ребенком, проводят все меры по профилактике потницы, но высыпания всё равно повторяются.
  • Характерные места и формы диатеза, отличные от потницы: чешуйки на голове, пузырьки и мелкие белые чешуйки на щеках, высыпания на конечностях.

Наряду с высыпаниями в нетипичных для потницы областях опрелости всё же появляются в естественных складках. Но они являются проявлением именно диатеза, а не потницы.

Причины

Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.

Когда перегревается ребенок?

  • наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
  • длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
  • длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
  • редкое купание и принятие воздушных ванн
  • плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
  • во время болезни (ОРВИ, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры
  • Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.
  • Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.
  • Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.

Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.

Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:

  • дети-аллергики (см.)
  • дети с избыточной массой тела
  • дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. )
  • дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
  • дети-искусственники
  • недоношенные дети

Диагностика потницы у детей

Лечение

Что делать, если потница у ребенка всё-таки появилась? Вначале необходимо найти и устранить причину ее появления (высокая температура наряду с влажным воздухом), то есть температура воздуха должна быть 20-22С, влажность 50-70%, а затем бороться с проявлениями на коже.

Лечение потницы предполагает использование ванн, дезинфицирующих растворов, кремов, мазей.

  • Ванны с ромашкой, чередой, корой дуба, тысячелистника. Они помогают снять раздражение и устранить воспаление. Приготовить настой трав для ванны нужно за 30 минут до купания: взять по три столовой ложки каждой травы, залить их одним литром кипятка, через полчаса процедить. Купать ребенка в травах необходимо до исчезновения симптомов потницы. Также можно купать ребенка в ванночке со слабым раствором марганцовки. После ванны следует высушить кожу полотенцем и припудрить присыпкой.
  • Дезинфицирующие растворы – это тоже эффективное средство для лечения потницы у детей. Подходящие препараты: 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, 1-2% раствор салициловой или борной кислоты, метиленовый синий.
  • Хорошее средство от потницы – это детская присыпка . В ее состав входит тальк, крахмал и цинка оксид, в аптеке можно найти присыпки с анестезином (охлаждает) и пантенолом (заживляет). Как правильно использовать: взять ватный шарик, обмакнуть в присыпку и припудрить пораженные участки кожи.
  • Крем и мазь от потницы у детей нужно применять только такие, которые не раздражают их нежную кожу и содержат цинк, борную кислоту или пантенол: цинковая мазь, лосьон Каламин, Бепантен, Драполен. Антибактериальные и противогрибковые мази используются по назначению врача и показаны только при присоединении вторичной инфекции.

Важно помнить! Присыпку можно использовать исключительно на сухой коже малыша. Если у ребенка появились признаки опрелости или пеленочного дерматита, самостоятельное лечение не рекомендуется. В этих случаях препараты может назначить только врач.

Как лечить потницу у детей, если нет возможности использовать медицинские препараты, мази и лекарственные травы?

При легкой форме потницы в качестве лечебных мероприятий подойдут те же, что используются для профилактики: постоянные воздушные ванны при температуре в комнате 20-22 градуса, частая смена подгузника, использование более легкой одежды. В течение нескольких дней потница должна исчезнуть. Но при отсутствии эффекта от этих мероприятий через 2-3 дня всё же стоит применить вспомогательные средства (травы, мази, антисептические растворы).

Потница у детей - патологическое состояние, связанное с раздражением кожного покрова и появляющееся на фоне неправильного баланса «потоотделение-испарение». Болезнь существует в нескольких формах, а при отсутствии лечения может привести к развитию пелёночного дерматита.

Причины возникновения подобного расстройства у ребёнка зачастую безобидные. Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступает ношение тёплой одежды, длительное нахождение в жарком или душном помещении, а также плохой гигиенический уход.

Главным клиническим признаком болезни выступает появление характерных высыпаний, внешний вид которых будет диктоваться разновидностью её протекания. Также нередко отмечается нарушение сна, плаксивость и беспокойство малыша.

С установлением правильного диагноза зачастую не возникает труда, педиатру достаточно лишь информации, полученной во время тщательного физикального осмотра кожного покрова маленького пациента.

Излечить недуг можно при помощи консервативных терапевтических методик, а также благодаря правильному уходу за малышом. На сегодняшний день разработано множество местных лекарственных веществ и рецептов народной медицины для борьбы с высыпаниями.

Этиология

Потница у детей распространена намного шире, нежели у взрослых, благодаря тому, что кожный покров малышей обладает некоторыми особенностями. К ним стоит отнести:

  • маленькую толщину;
  • повышенную восприимчивость к внешним раздражителям и воспалениям;
  • обильно кровоснабжение на фоне чего можно довольно быстро достичь перегрева ребёнка;
  • слабое развитие протоков потовых желез - они окончательно формируются к 6 годам;
  • повышенную насыщенность водой - до 90%.

Клинические проявления потницы выражаются при совокупности таких факторов:

  • перегревание;
  • повышенное потоотделение;
  • закупорка или обструкция потовых протоков.

Таким образом, в качестве причин развития такого расстройства выступают:

  • ношение чрезмерно тесной одежды, в особенности если она выполнена из синтетических тканей;
  • применение одноразовых подгузников в жаркое время года;
  • длительное пребывание малыша в плохо проветриваемом, жарком, душном или влажном помещении;
  • недостаточно частое купание и принятие воздушных ванн;
  • неправильный гигиенический уход за младенцем - сюда стоит отнести использование жирных кремов, которые плохо смываются водой, отчего приводят к понижению естественной теплоотдачи и нарушению дыхания кожного покрова;
  • протекание , или любого другого заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела.

Помимо этого, стоит выделить основные группы риска, имеющие больший риск появления потницы у ребёнка. К ним относятся дети, у которых:

  • протекает любой аллергический процесс;
  • присутствует избыточная масса тела;
  • в истории болезни есть эндокринные патологии, и нарушение обмена веществ;
  • ранее был диагностирован ;
  • имеется повышенная склонность к диарее;
  • кормление осуществляется при помощи искусственных смесей;
  • в анамнезе жизни присутствует появление на свет раньше установленного срока.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют мальчики и девочки, которым ещё не исполнился один год. В то же время нужно учитывать, что не редкостью такое заболевание является для детей до трёхлетнего возраста.

Классификация

Потница у детей существует в четырёх формах:

  • красной - при этом варианте протекания недуга появляются узелки белого цвета, они не сливаются друг с другом, а кожный покров под ними приобретает красный цвет. Новообразования небольшие - 2 миллиметра, имеющие красный ореол и чёткие границы. В подавляющем большинстве случаев очаги наблюдаются в местах повышенного трения - на ягодицах, с внутренней стороны бедра и между рёбрами. Средняя продолжительность составляет 14 дней;
  • глубокой - характеризуется резким появлением пузырьков телесного цвета, которые проходят так же внезапно, как и возникают. Появляется потница на спине у ребёнка, а также в зоне паха, конечностей, лица и шеи;
  • кристаллической - выражается в появлении маленьких перламутровых пузырьков, в диаметре не превышающих 1 миллиметр, которые могут сливаться в большие очаги. Для них также характерно шелушение после механического повреждения и подсыхание через 3 суток. Наиболее часто локализуется такая потница на лице, плечевом поясе, а также в области спины и шеи;
  • папулезной - высыпания появляются через несколько часов после перегрева или обильного потоотделения. Небольшие папулы (1-2 миллиметра) желтоватого оттенка самостоятельно проходят не оставляя после себя следов. Зачастую поражена кожа на верхних и нижних конечностях.

Разновидности заболевания в зависимости от области поражения кожного покрова:

  • потница на лице - локализуется в этой зоне достаточно редко, но зачастую это происходит в тех ситуациях, когда высыпания переходят с головы на шею или наоборот;
  • волосистая часть головы - пузырьки зачастую возникают на висках и в районе лба;
  • шея - одно из наиболее частых мест появления узелков. Это обуславливается тем, что обладает относительно неподвижными складками и часто подвергается выделению пота;
  • спина - главная причина появления чрезмерно теплая или некачественная одежда. Примечательно то, что в патологию вовлекается верхний отдел спины;
  • пах и попа - возникает из-за ношения тесных подгузников и недостаточной гигиены интимных мест;
  • потница на голове у ребёнка - формируется из-за ношения шапочки в тёплое время года;
  • на груди и животе - такие области тела младенца подвергаются потнице достаточно редко;
  • потница на руках и ногах - зачастую локализуется в местах сгибов, а именно на кисти, с внутренней и внешней стороны локтей и коленей, на стопах и в подмышечных впадинах.

Примечательно то, что в подавляющем большинстве случаев высыпания по типу потницы покрывают все тело малыша.

Симптоматика

Помимо самого первого и главного признака недуга - сыпи, которая будет отличаться в зависимости от варианта его протекания, возникают дополнительные симптомы у детей, которые могут быть следующими:

  • покраснение кожного покрова в проблемной области;
  • появление зуда и жжения в зонах поражения;
  • незначительное повышение температуры;
  • отсутствие сна;
  • шелушение кожи;
  • беспокойное поведение;
  • повышенная капризность;
  • снижение аппетита или полный отказ от пищи;
  • общая слабость;
  • формирование корочек, что происходит на фоне расчесывания пузырьков и узелков, которые могут быть наполнены прозрачной жидкостью;
  • обильное потоотделение;
  • мокнутие.

Вышеуказанная клиническая картина потницы у детей будет носить индивидуальный характер проявления, который зависит от области и распространённости высыпаний и разновидности болезни. Например, у одних пациентов кожный зуд и жжение могут выступать на первый план, в то время как у других - они будут выражены незначительно.

Диагностика

Осуществление диагностических мероприятий направлено не только на установление правильного диагноза, но также дифференциацию различных видов потницы от иных недугов, имеющих схожую симптоматику.

При возникновении высыпаний стоит обратиться за помощью педиатру, который должен самостоятельно провести несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни малыша - для выявления этиологических факторов, имеющих под собой патологическую основу;
  • собрать и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента - сюда относится информация касательно ухода за ребёнком, условий проживания, качества подгузников и одежды, которую он носит;
  • тщательно осмотреть больного - для оценивания состояния кожного покрова, изучения характеристик узелков и пузырьков. Это даст возможность определить потницей какого типа болеет младенец;
  • детально опросить пациента (если ребёнок может самостоятельно описать собственные ощущения) или его родителей - для выяснения первого времени появления признаков и степени их выраженности.

Лабораторные исследования ограничиваются выполнением:

  • общеклинического анализа крови;
  • биохимии крови;
  • микроскопического изучения соскоба с поражённого участка кожного покрова;
  • анализа жидкости, наполняющей пузырьки.

Инструментальные обследования не проводятся во время диагностики потницы у детей.

После изучения результатов вышеуказанных диагностических мер клиницист сможет дифференцировать подобное заболевание от:

  • кори и ;
  • ветряной оспы;

Лечение

На сегодня известно несколько способов, чем лечить потницу у детей - в подавляющем большинстве случаев для этого достаточно использования консервативных средств.

Для местного применения клиницист может посоветовать следующие мази и кремы от потницы у детей:

  • «Цинковая мазь»;
  • «Каламин»;
  • «Деситин»;
  • «Эмолиум»;
  • «Бепантен»;
  • «Мустела»;
  • «Судокрем»;
  • «Драполен»;
  • «Нистатин».

Быстро избавиться от высыпаний можно при помощи средств от потницы, приготовленных в домашних условиях. Сыпь, кожный зуд и иные неприятные ощущения можно купировать при помощи растворов, на основе:

  • пищевой соды и питьевой воды;
  • марганцовки и очищенной жидкости;
  • крахмала и воды.

Лечение в домашних условиях также предполагает получасовое купание ребёнка в ванне, в которую добавляют отвары и настои из таких лекарственных трав и растений:

  • ромашка и череда;
  • мята и календула;
  • кора дуба и тысячелистник;
  • подорожник и одуванчик;
  • эвкалипт и шалфей;
  • лавровый лист и лаванда.

Ещё один действенный способ, что делать при потнице у ребёнка - использование детских присыпок с охлаждающим и заживляющим эффектом.

Профилактика и прогноз

Подобное заболевание помимо специфических причин появления имеет специальные профилактические мероприятия, среди которых:

  • покупка одежды для малыша только из натуральных тканей;
  • регулярно выполнять гигиенические процедуры;
  • после каждого акта дефекации подмывать младенца;
  • отказ от использования подгузников, которые стали малы ребёнку;
  • организация воздушных ванн на постоянной основе;
  • закаливание малыша;
  • применение гипоаллергенных стиральных порошков, шампуней и мыла;
  • обеспечивать проветривание помещения, где находится младенец;
  • регулярное посещение педиатра.

В подавляющем большинстве случаев грудные малыши и дети до 3 лет нормально переносят подобное заболевание. Тем не менее игнорирование симптомов и самостоятельные попытки избавиться от потницы могут привести к таким осложнениям, как появление опрелостей и .

Потница у детей встречается в любое время года, но летом, когда на улице жарко, ее проявления могут быть особенно интенсивными. Потничка довольно болезненна и доставляет карапузам заметный дискомфорт. Она широко распространена в детском возрасте, а потому трудно найти человека, который ни разу в детстве не болел потницей. О том, как она проявляется и как помочь ребенку, мы расскажем в этом материале.

Определение

Потница – одна из распространенных разновидностей проблем дерматологического характера, частых в детстве. Проявляется она сыпью на кожных покровах. Так бурно нежная и тонкая кожа малышей реагирует на нарушение соотношения процессов отделения пота и его испарения.

Железы, которые вырабатывают пот, формируются еще в период внутриутробного развития. Функционировать они начинают практически сразу после появления на свет. Маленькие дети менее потливы, но уже в школьном возрасте железы начинают работать более интенсивно, достигая пика активности в пубертатный период.

Повышенная секреция не была бы большой проблемой для организма вашего чада, если бы поту было куда испаряться. Если такая возможность имеется, никакой сыпи не образуется. Но если испарение затруднено, агрессивная соленая среда пота вызывает местное кожное раздражение. Чем сильнее и длительнее агрессивное воздействие, тем сильнее раздражение.

Столкнуться с этой проблемой могут дети абсолютно всех возрастных категорий. Однако чаще других в любое время года (но чаще летом) недугом страдают груднички . Кожа новорожденных, ее отдельные слои устроены таким образом, что они изначально в разы тоньше, чем кожные покровы взрослых или детей более старшего возраста. В то же время центр терморегуляции в коре головного мозга у недавно появившихся на свет еще не функционирует так, как нужно. Поэтому новорожденные быстрее могут переохладиться или перегреться.

Протоки желез, секретирующих пот, у малышей узкие. Им еще только предстоит формироваться. Обычно этот процесс заканчивается к 4-5 годам. И пока процесс идет, потница более чем вероятна и в 1 год и в 2-3 года. Через суженые протоки большое количество пота не может своевременно отходить наружу, не исключена сильная потница с развитием воспалительных процессов в самих протоках и железах.

В этом случае развивается милиария – закупорка протоков. Если на этой стадии не принять мер и не помочь малышу, начнутся опрелости. Глубина их и площадь поражения может быть значительной. Но даже небольшие опрелости опасны для ребенка в первую очередь тем, что они являются гостеприимными «входными воротами» для болезнетворных бактерий, которые нас окружают практические повсюду.

Бактериальные воспаления кожи протекают тяжелее и рискуют осложнить системной бактериальной инфекцией. Чтобы такого не случилось, родители должны вовремя реагировать на признаки потнички и правильно ее лечить.

Виды – как выглядит?

Существует несколько видов детской потницы, они отличаются между собой видом, характером высыпаний, продолжительностью патологического воздействия пота, степенью милиарии. С любым из этих видом родители вполне могут столкнуться. Следует понимать, что конкретное название типа потницы мало что дает в решении вопроса о лечении – почти при всех разновидностях недуга терапия практически идентичная.

О ней мы расскажем ниже, а пока давайте разбираться, какая же потница поразила вашего малыша.

  • Кристаллическая. Классический вариант, самый простой и довольно безобидный. В местах воздействия пота появляются небольшие пузыри, которые не сопровождаются признаками воспаления или присоединения инфекции. Небольшие пузырьки чаще всего заметны в зоне роста волос на голове, на шее , за ушками, но весьма вероятны и другие места локации. Кристаллическая милиария нередко случается у детей после заболевания, которое протекало с высокой температурой. После температуры через сутки уже может проявиться именно эта небольшая и некрупная сыпь.
  • Красная. При таком виде потницы можно предположить, что разрушительное действие пота на ранимую кожу ребенка было более длительным. Сыпь красная, вокруг небольших воспаленных возвышений (в области протоков) кожа немного отекает. Отдельные возвышения – бугорки, между собой не сливаются, они хорошо различимы.
  • Белая. При милиарии с таким названием пузырьки на коже содержат белесую или слегка желтоватую жидкость. Если такой пузырь лопается, на его месте остается светлый «налет». Такая потница чешется и доставляет малышу неудобства.
  • Глубокая. При большинстве милиарий воспаление имеет поверхностный характер. И только при глубокой поражение возникает в более глубинных слоях кожных покровов. На коже ребенка возникают волдыри со светлым содержимым. Они быстро лопаются или самопроизвольно рассасываются. После этого на месте волдыря ничего ровным счетом незаметно.

Любой из видов потницы может осложниться и превратиться в опрелости или инфицированный вид милиарии. При опрелостях воспаление носит глубокий и довольно разлитый по площади поражения характер. Довольно часто воспаляется кожа, которая окружает место воздействия пота. Нередко опрелости представлены мокнущей и очень болезненной экземой.

Инфицированная милиария наступает тогда, когда в пораженные кожные покровы (при любом виде поражения из перечисленных выше) попадают болезнетворные бактерии или грибковая флора.

Чаще всего в детском возрасте диагностируется потница, осложненная присоединившимся стафилококком. Осложненная потница выглядит как воспалительное поражение с гнойничками.

Клиническая картина

Основной симптом прост и очевиден: у карапуза проявляется сыпь. Чаще всего ее можно увидеть в складочках, а также на голове, на спине и груди, под мышкой или в паху, между ягодицами. На попе , на спине и животе признаки местного раздражения обычно появляются у деток, чьи родители практикуют тугое пеленание.

Других симптомов может не быть. Все зависит от темперамента ребенка, от степени милиарии, от его индивидуальной чувствительности. Одни дети довольно спокойно переносят ситуацию, а другие демонстрируют полный спектр детских «страданий» – нарушенный аппетит, капризы и нестабильный сон. При прикосновении к пораженному участку кожи ребенок чувствует боль, зуд, дискомфорт.

Инфицированные виды потницы проявляются более ясной клинической картиной:

  • повышается температура (до 37,0-37,8 градусов);
  • на пораженной коже появляется светлый налет, кровоточащие трещины, гнойники;
  • ухудшается общее состояние.

При оценке симптомов родителям важно понимать, что справиться с большинством видом милиарии они могут самостоятельно, не прибегая к помощи врачей.

Однако экземы, опрелости и инфицированная милиария нуждаются в обязательной консультации педиатра или детского дерматолога, поскольку лечение будет отличаться от обычной схемы ровно настолько, насколько разными могут быть бактерии, которые поразят кожные покровы, грибки или глубина экземного поражения.

Причины возникновения

Чтобы понимать, почему появилась потница к малыша, нужно знать, что пот выделяется не просто так, а для того, чтобы охлаждать организм при перегреве. Если ребенку жарко, потовые железы работают интенсивнее, пота образуется в разы больше. Он попадает на кожу и испаряется, отдавая в окружающую среду часть лишнего для детского организма тепла.

Но мы уже знаем, что протоки потовых желез детей узкие, обильное потообразование приводит к их закупорке. Начинается воспаление. Пот, который попадает на воспаленные участки с соседних протоков, которые еще проходимы для жидкости, приводит к ухудшению состояния первых.

Какие же факторы могут вызвать такие патологические процессы:

  • несоблюдение температурного режима (в комнате жарко);
  • неправильный выбор одежды (ребенку в ней тесно или слишком жарко);
  • неудобная обувь (тесные ботиночки или сандалики из «недышаших» материалов вызывают воспаление на ногах, на ступнях, между пальцами ног);
  • чрезмерное применение косметических и моющих средств для кожи (происходит нарушение кислотного баланса, кожа становится более ранимой, и даже небольшая закупорка нескольких протоков может привести к обширной и глубокой потнице);
  • нарушение правил гигиены (редкая смена подгузника, недостаточный уход за ребенком);
  • вирусные и другие заболевания (при высокой температуре организм вынужден «отдавать» излишки тепла, чтобы исключить развитие гипертермии).

С жалобами на потницу к врачам чаще всего обращаются родители детей, которых перекутывают, оберегают от любого сквозняка, а также детей, которых каждый день купают с мылом. В группе риска по наибольшей подверженности милиарии находятся дети, страдающие аллергией (с местным ее проявлением), пухлые детки с лишним весом или ожирением, малыши с врожденным или приобретенным сахарным диабетом. Чаще, чем у других, потница развивается у детей с рахитом, частой диареей, себорейным дерматитом.

Потница «изводит» недоношенных крох и деток, по каким-то причинам лишенных грудного молока и находящихся на искусственном вскармливании.

Есть и причины, которые смело можно отнести к категории распространенных родительских ошибок и промахов:

  • использование жирных кремов и средств («Детский крем», масла, применяемые для массажа, если их использовать очень часто, вызывают механическое принудительное закрытие протоков и развитие милиарии);
  • использование согревающих примочек и компрессов (обертывания, банки, и прочие методы прогрева, например, при простуде, довольно часто становятся причиной повышенного потоотделения в определенном участке кожи, на который оказывается интенсивное тепловое воздействие);
  • вещи из синтетической и полусинтетической ткани (в ней кожа не имеет возможности обеспечить нормальное испарение пота);
  • низкокачественный подгузник, не подходящий по размеру.

Самое главное, что следует запомнить, что ребенок, который одет по погоде, который растет в квартире, где родители следят за нужной температурой воздуха, будет крайне редко страдать потницей в частности и другими недугами, связанными с нарушением теплового обмена в целом.

Отличие от аллергии и других заболеваний

Самая большая проблема, с которой сталкиваются родители, это сложность дифференциальной диагностики потницы и аллергии. Действительно, порой бывает довольно сложно разобраться, из-за чего появилась сыпь – из-за перегрева или из-за прикорма, которым мама накануне угостила карапуза. А выяснить это необходимо.

Посмотрите на чадо внимательно. Милиария чаще всего «базируется» там, где отделение пота может быть затрудненным – складки кожи, волосяной покров, зона под подгузником, места прикосновения (трения) одежды, обуви, пеленок.

На открытых и «проветриваемых» участках кожи потница практически не случается. Тогда как аллергия место локации не выбирает, она может проявиться абсолютно на любой части тела.

Таким образом, если малыш проснулся с красноватой сыпью на лице, на лбу, на руках (открытой части), на ногах (не на ступнях), то с большой долей вероятности речь идет именно об аллергической реакции на что-либо. Сыпь и покраснение на попе или на плечах (если применяется пеленание) – это милиария.

Но как быть, если сыпь появилась на теле там, где она теоретически может возникнуть и при аллергии, и при потнице? Проведите простой домашний тест. Его называют воздушным. Ребенка, покрытого сомнительной сыпью, разденьте и оставьте в покое на несколько часов. Без одежды и подгузника при постоянном доступе воздуха потница быстро проходит, уже через пару часов воспаление уменьшается. Если высыпания имеют природу аллергическую, никаких видимых изменений с ними не произойдет.

От ветрянки, кори и других вирусных заболеваний, при которых также появляется сыпь, потница отличается количеством симптомов. При милиарии высыпания на коже – практически единственный признак. При инфекционных недугах повысится температура, появятся симптомы интоксикации, сыпь будет очень быстро распространяться по телу.

Вызвать врача на дом следует при подозрении на инфекционное заболевание, отправиться к нему на прием – при подозрении на аллергию. Также имеет смысл пригласить детского доктора к новорожденному при любой сыпи. Если ребенку не исполнилось и месяца, диагностикой заниматься самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. Это задача специалистов.

Если отличить не получается, следует вызвать врача, особенно это важно, если речь идет о появлении сыпи у новорожденного – ребенка от рождения до 28 суток.

Терапия – общие правила

Как и чем из этого списка пользоваться, расскажет доктор. Родителям следует помнить, что все эти анилиновые красители категорически запрещается наносить на слизистые оболочки, а при использовании антибактериальных мазей следует учитывать кратность нанесения и соблюдать режим использования, не превышая дозировки.

Старайтесь избегать детской присыпки, если у ребенка мокнущие опрелости или гнойнички. При остальных формах милиарии используйте присыпку в разумных количествах, нечасто, чтобы не допустить избыточной сухости кожи.

Профилактика

Чтобы уберечь малыша от потницы, многого не требуется. Важно не перегревать ребенка – не одевать слишком тепло, не накрывать теплым одеялом ночью, если на дворе июнь. Тугое пеленание «солдатиком» или «столбиком» – вопрос неоднозначный. Если нет особых врачебных рекомендаций пеленать малыша именно таким способом, лучше отказаться не него. Это снизит частоту развития потницы.

Одевайте ребенка в вещи из натуральных тканей, причем это пожелание актуально даже в том случае, если у вас растет подросток – в период полового созревания под действием гормонов потливость становится более интенсивной. Летом ребенка можно купать до 2-4 раз в сутки, главное, не применять при каждой ванне мыло.

Осложнений поможет избежать своевременная реакция родителей на начальные элементы потницы.

Не оставляйте их без внимания – любое проявление милиарии легче лечить на начальной стадии. Порой достаточно всего один раз хорошо промыть и обработать пораженную зону кожи одним из указанных выше препаратов, чтобы милиария остановилась и исчезла.

Потница у детей — появление высыпаний на коже ребенка вследствие закупорки выводных протоков потовых желез, обусловленное гипертермией или недостаточным гигиеническим уходом за кожей.

В педиатрии потница чаще всего наблюдается у новорожденных и грудных детей, что связано с несовершенством терморегуляторной функции кожи. Потница и опрелости относятся к тем проблемам, с которыми сталкиваются родители практически всех маленьких детей.

Вместе с тем, если вовремя не распознать потницу у ребенка, то банальное раздражение кожи может усугубиться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойничкового поражения (пиодермии).

Классификация

Потница бывает нескольких видов:

  1. Красная - отдельные узелочки и пузырьки окружены покрасневшей кожей, но не сливаются. Чаще возникает в складочках кожи - в паху, подмышками, на шейке. Высыпания беспокоят малютку сильным зудом и болезненностью при контакте. Обычно досаждает в течение одной-двух недель.
  2. Кристаллическая - маленькие серебристые или белые пузырьки появляются на туловище, лице, шейке ребенка. Сливаясь, они образуют довольно большие пятна и легко лопаются, на их месте остаются шелушащиеся участки. Сыпь не мучает кроху зудом или болью и подсыхает через два- три дня.
  3. Папулезная - появляется спустя несколько часов после того, как малыш вспотел. Мелкие пузыречки телесного цвета появляются на сухой коже конечностей и туловища и, спустя некоторое время, пропадают без следа.

Другие виды, белая и желтая, являются осложненными формами.

Причины возникновения потницы

Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.

Когда перегревается ребенок?

  • наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
  • длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
  • длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
  • редкое купание и принятие воздушных ванн
  • плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
  • во время болезни (ОРВИ, ангины у ребенка, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры

Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.

Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.

Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.

Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.

Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:

  • дети-аллергики;
  • дети с избыточной массой тела
  • дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. симптомы рахита у ребенка)
  • дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
  • дети-искусственники
  • недоношенные дети

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский предупреждает, что сыпь - это не причина, а следствие, поэтому в первую очередь следует установить, в следствие чего она появилась. Факторами появления кожных высыпаний могут стать диатез, механические повреждения, различные инфекции, аллергия и даже реакция на свертываемость крови. Для начала следует попытаться определить, опасна или не опасна сыпь, а потом уже искать ее виновника. Если отсутствуют признаки инфекционных заболеваний, малыш весел и активен, и изо всех симптомов присутствует лишь сыпь - причиной может стать аллергия, потница или укусы насекомых. Мамочке придется вспомнить предыдущий день и попытаться выяснить, от чего могло «посыпать» малыша - покупка новой одежды, съеденный апельсин или укусы мелких насекомых.

Доктор Комаровский предупреждает! Если сыпь на коже ребенка имеет элементы кровоизлияния, а у малыша рвота - немедленно вызывайте скорую помощь!

Любимый доктор констатирует - с наступлением жары появление потницы совсем не редкость. Скопление мелких прыщиков в окружении покрасневшей кожи чаще всего появляется на шейке, постепенно распространяясь на лицо, спинку и грудь, за ушки. Доктор Комаровский советует развести в стакане воды чайную ложку соды и смоченным в растворе ватным шариком, с легким похлопыванием, протирать пораженные места несколько раз в сутки. Можно использовать и простой крахмал, используя его вместо присыпки, но основное - как можно чаще держать малыша в жару раздетым. Позвольте крохе отдохнуть от подгузников и тесных одежек, а его коже насладиться прикосновением прохладного воздуха.

Как выглядит потница у детей - фото

Симптомы потницы проявляются как результат закупорки выводных протоков желез малыша. У детей они всегда проявляются одинаково: некоторые участки кожи малыша покрываются мелкой сыпью красного цвета, которая зачастую имеет внутри прозрачную жидкость, как на фото. Ребенок, вне зависимости: месячный или годовалый, подвержен возникновению потницы. Обильная сыпь у детей проявляется на поверхности наименее проветриваемых участков кожи.

Разновидности заболевания в зависимости от области поражения кожного покрова:

  • потница на лице – локализуется в этой зоне достаточно редко, но зачастую это происходит в тех ситуациях, когда высыпания переходят с головы на шею или наоборот;
  • волосистая часть головы – пузырьки зачастую возникают на висках и в районе лба;
  • шея – одно из наиболее частых мест появления узелков. Это обуславливается тем, что обладает относительно неподвижными складками и часто подвергается выделению пота;
  • спина – главная причина появления чрезмерно теплая или некачественная одежда. Примечательно то, что в патологию вовлекается верхний отдел спины;
  • пах и попа – возникает из-за ношения тесных подгузников и недостаточной гигиены интимных мест;
  • потница на голове у ребёнка – формируется из-за ношения шапочки в тёплое время года;
  • на груди и животе – такие области тела младенца подвергаются потнице достаточно редко;
  • потница на руках и ногах – зачастую локализуется в местах сгибов, а именно на кисти, с внутренней и внешней стороны локтей и коленей, на стопах и в подмышечных впадинах.

Примечательно то, что в подавляющем большинстве случаев высыпания по типу потницы покрывают все тело малыша.

Как отличить потничку от других видов сыпи?

Потница у детей выступает в виде кожных покраснений и сыпи, однако ее часто путают с крапивницей, диатезом, лишаем, дерматитом, корью или аллергией. Порой очень сложно отличить ее от других заболеваний, даже по фото, поэтому для получения точного диагноза лучше посоветоваться с доктором и сдать анализы.

Обычно потница начинается с образования на коже маленьких розовых точек, а затем краснеет и увеличивается в размерах, появляются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, а когда они лопаются, кожа начинает шелушиться, также потницу можно определить по постоянно мокнущей коже малыша.

Если ребенок пытается расчесать высыпания, а соблюдение правил гигиены не дает результата, то это явный сигнал, что у малыша какое-то другое заболевание.

Осложнения

К осложнениям потницы относятся опрелости, пеленочный дерматит и инфицирование микротравм, возникающих при расчесывании кожи ребенком.

Присоединение вторичной инфекции проявляется целым рядом новых симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • зуд кожи и беспокойство ребенка (если до этого их не было);
  • жидкость в пузырьках мутнеет и приобретает желтый или белый цвет;
  • пузырьки быстро вскрываются, и на их месте появляются мокнущие корочки.

И если с обычной потницей можно справиться самостоятельно, то при появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Осуществление диагностических мероприятий направлено не только на установление правильного диагноза, но также дифференциацию различных видов потницы от иных недугов, имеющих схожую симптоматику.

При возникновении высыпаний стоит обратиться за помощью педиатру, который должен самостоятельно провести несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни малыша – для выявления этиологических факторов, имеющих под собой патологическую основу;
  • собрать и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента – сюда относится информация касательно ухода за ребёнком, условий проживания, качества подгузников и одежды, которую он носит;
  • тщательно осмотреть больного – для оценивания состояния кожного покрова, изучения характеристик узелков и пузырьков. Это даст возможность определить потницей какого типа болеет младенец;
  • детально опросить пациента (если ребёнок может самостоятельно описать собственные ощущения) или его родителей – для выяснения первого времени появления признаков и степени их выраженности.

Лабораторные исследования ограничиваются выполнением:

  • общеклинического анализа крови;
  • биохимии крови;
  • микроскопического изучения соскоба с поражённого участка кожного покрова;
  • анализа жидкости, наполняющей пузырьки.

Инструментальные обследования не проводятся во время диагностики потницы у детей.

После изучения результатов вышеуказанных диагностических мер клиницист сможет дифференцировать подобное заболевание от:

  • кори и скарлатины;
  • ветряной оспы;
  • атопического дерматита;
  • крапивницы и диатеза;
  • опоясывающего герпеса;
  • контактного дерматита.

Как лечить потницу у ребенка

Качественное лечение потницы у ребенка предусматривает полное устранение причины, вызвавшей ее, а также выполнение нескольких несложных рекомендаций:

1) Ежедневное купание малыша. Для этого можно использовать обычную кипяченную воду. Очень полезным является купание детей в воде с добавлением отвара таких лекарственных трав, как череда, ромашка, тысячелистник или зверобой. Однако важно помнить, что у некоторых деток на травы может быть аллергия. Также для лечения потницы следует применять один раз в два дня ванны с добавлением раствора марганцовки, что позволит убить все патогенные микроорганизмы на теле ребенка.

2) Применяйте дезинфицирующие растворы для смазывания высыпаний. Достаточно эффективными в лечении потницы являются такие средства, как: метиленовый синий, спиртовой раствор хлорофиллипта (1%), растворы борной или салициловой кислоты (1-2%).

  • анестезин, охлаждающе воздействующий на кожу малыша;
  • цинк, обладающий противовоспалительным эффектом;
  • пантенол, способствующий регенерации и быстрому заживлению поврежденных кожных покровов.

4) Для питания детской кожи следует использовать легко впитывающиеся кремы на водной основе. Жирные средства нужно полностью исключить на период лечения потницы и в жаркое время года.

5) Эффективным в лечении потницы у детей является использование следующих мазей:

  • «Бепантен». Благодаря действующему веществу (декспантенолу), входящему в состав крема, данное средство оказывает восстанавливающее и увлажняющее действие на кожу;
  • «Судокрем». Данный препарат также подходит для лечения потницы, однако из-за высокой жирности его следует использовать с осторожностью, нанося точечно на пораженные участки. В состав судокрема входит оксид цинка и цинковая мазь, которые обладают противовоспалительным и антибактериальным действием;
  • цинковая мазь. Это достаточно бюджетный вариант, однако не уступающий по эффективности современным дорогостоящим препаратам. Мазь содержит два компонента: оксид цинка и вазелин. Первое вещество обладает подсушивающим и антимикробным действием, в то время как второе – создает защитную пленку, помогающую удерживать влагу.

Однако бывают случаи, когда без помощи врача все-таки никак не обойтись. Так, когда у малыша наблюдается ухудшение состояния (повышается температура тела, жидкость в пузырьках приобретает мутный белый или желтый цвет) следует незамедлительно обратиться к педиатру за консультацией.

Как правило, лечение потницы у детей врачи проводят при помощи антибактериальных, противогрибковых и антигистаминных препаратов. Кроме того, зачастую назначаются также и иммуномодулирующие средства.

Использование народных средств

В домашних условиях потница у детей хорошо лечится народными средствами: отварами трав, купанием в воде с марганцовкой, использованием присыпки, содовых компрессов. Вот несколько рецептов для проведения таких процедур:

  • Тальк или детская присыпка. Наносить на раздраженную кожу младенца пудру нужно при каждой смене подгузников. Зоны, пораженные потницей, сначала лучше смазать детским кремом или молочком (в летний период подойдут быстро впитывающиеся лосьоны на водной основе). Сначала нанесите тальк на свою руку, а потом аккуратно распределите на коже ребенка, где есть сыпь.
  • Отвары трав (череда, ромашка, календула). Чтобы приготовить средство, необходимо рассчитать нужное количество травы, в зависимости от объема ванночки (3 столовые ложки на 10 литров воды). Ее добавляем в закипевшую воду и кипятим еще 15 минут. После чего оставляем травяной отвар настаиваться под крышкой еще на 45 минут и добавляем его в ванночку для купания малыша.
  • Марганцовка. Вскипяченной в чайнике водой необходимо наполнить стакан, куда предварительно (не касаясь руками) вы насыпали кристаллы марганцовки. Дождитесь, пока кипяток полностью их растворит, и размешайте марганцовку чайной ложкой. Цвет раствора должен быть фиолетовым, а ни в коем случае не черным. Важно, чтобы все кристаллы растворились, иначе при соприкосновении с кожей ребенка, они причинят ожог. Полученный раствор влейте в ванночку и искупайте ребенка.

В некоторых случаях потница может усугубиться в результате неправильных действий родителей:

  1. Нельзя допускать дополнительного раздражения места воспаления или пытаться «очистить» его, выдавливая прыщики и узелки. Это, как правило, приводит к инфицированию потнички;
  2. Не пытайтесь лечить место воспаления зеленкой или йодом! Подобные методы приводят к химическим ожогам;
  3. Не следует без показаний врача давать ребенку даже самые легкие антибиотики или противовирусные препараты;
  4. Не используйте увлажняющие мази и кремы! Они будут мешать нормальной циркуляции воздуха на коже, а также задержат пот, чем только ухудшат состояние ребенка;
  5. Нельзя обтирать и просушивать раздраженные участки кожи плотными и резкими движениями. Следует использовать только мягкое полотенце и совершать аккуратные промакивающие движения, чтобы не раздражать потничку механически.

Сколько времени проходит?

При активном лечении потничка у ребенка проходит спустя 3-5 дней. Разумеется, многое зависит от того, какие именно препараты и средства использовались в терапии, когда было начато лечение, соблюдались ли рекомендации врача.

Так, например, запущенная потница с наличием инфицирования может длиться вплоть до 10-14 дней, иногда и дольше. Также многое зависит от типа заболевания. Кристаллическая и глубокая формы потнички проходят гораздо быстрее и для их исчезновения часто хватает исключения раздражающего фактора, например, высокой температуры в детской комнате.

Красная потница может затянуться, поскольку она развивается на внешней поверхности кожи и больше всего подвержена воздействию различных факторов вроде перегрева, попадания инфекции, механического раздражения при трении об одежду и белье.

Профилактика

Потничку у малышей можно предотвратить еще до ее появления, проводя систематическую профилактику кожи. Практические советы помогут тем, кто уже столкнулся с проблемой высыпаний, после проведенного лечения и еще не болевшим малышам.

Методика предупреждения проявления у ребенка потницы:

  • выбирать для ребенка одежду из натуральных тканей;
  • регулярно проветривать помещение, где находится ребенок;
  • одежда не должна быть слишком теплой, чтобы избежать перегревания;
  • в ванну нужно периодически добавлять очищающие настои;
  • соблюдать комфортную температуру помещений;
  • в жаркую погоду обеспечить частую смену подгузника или отказать от него совсем;
  • избегать общественных водоемов, но в море купаться можно. Соль обеззараживает и хорошо очищает кожу. Купаться с потницей в море можно и даже нужно;
  • стараться использовать только специальные порошки для стирки детской одежды и гигиенические средства, не содержащие аллергенов;
  • грамотно балансировать рацион ребенка.

Потничка однажды возникала на теле любого ребенка. Красные пятна могут быть сигналом безобидного временного закупоривания сальных желез или серьезной болезни. Задача родителей правильно оценить ситуацию, обеспечить необходимый уход за кожей.

Потницей называют раздражение кожи , которое появляется из-за нарушений в системе «потоотделение – испарение».

Если запустить потницу, она перейдет в , лечить которую тяжелее.

А та, в свою очередь, можете обратиться .

Чаще всего потница наблюдается в жаркое время , но не исключена она и зимой. Особенно в том случае, если родители чрезмерно кутают ребенка.

Локализуется раздражение в тех местах, где имеются кожные складки , и где одежда прилегает слишком близко к коже. Фото, симптомы и лечение потницы у ребенка далее в статье.

Понятие и характеристика

Как выглядит потница у детей? Фото:

Потница является разновидностью заболеваний кожи, которой свойственно высыпания в виде пузырьков на кожной поверхности. Бывает потница нескольких видов - кристаллическая, глубокая и красная. Чрезмерная потливость младенца приводит к такому явлению.

Нежные покровы малыша подвержены раздражениям, потому потница преимущественно бывает у грудничков.

Причины возникновения

Есть сразу несколько факторов, провоцирующих недуг. Нередко потница может появиться у малышей, которых одевают в тесную синтетическую одежду . Ребенок вырастает, а мама все пытается нарядить его в вещи, из которых он уже вырос. Достаточно одного дня в такой одежке, чтобы проявилась потница.

Также спровоцировать потницу могут:

  1. Плохие подгузники или некачественные средства гигиены.
  2. Носка ребенком одежды не по погоде (чрезмерное кутание).
  3. Полнота ребенка, когда в кожных складочках словно сама по себе образуется потничка.
  4. Повышенная температура тела, которой свойственна сильная потливость.

Чтобы справиться с болезнью, нужно сначала исключить факторы , которые провоцируют недуг.

Скорее всего, это неверные моменты в уходе, и с ними нужно справиться.

Варианты проявления

Потница - это мелкие многочисленные высыпания в виде точечек и пузырьков. В этих пузырьках может быть жидкость или серозное содержимое . Иногда пузырьков нет вовсе, только красные точечки.

Потница часто сопровождается кожным зудом, отчего ребенок беспокойный, раздражительный, плохо спит.

И точечки, и наполненные жидкостью пузырьки - это все проявления потницы. С точечками бороться легче, если своевременно заметить высыпания. Если раздражение появилось в одном месте, тут же разденьте малыша и проверьте, нет ли других очагов воспаления.

Варианты потницы:

  • обычная (кристаллическая) - это высыпания после небольшого перегрева;
  • красная - пузырьки и высыпания, сопровождает их зуд и отечность;
  • желтая - характерны для нее мокнущие корочки, так как к болезни присоединилась вторичная бактериальная инфекция.

Болезнь однозначно нужно лечить специально подобранными препаратами.