Ребенок упал со стула и ударился лбом. Опасны ли удары головой у маленьких детей? Что такое ЧМТ

Подвижность и неусидчивость маленьких детишек доставляют хлопоты и переживания родителям. Нет такого малыша, который хоть один раз не упал бы и не посадил шишку на голове.

Черепная коробка малыша довольно крепкая и не всегда ушиб головы может вызывать какие-то серьезные последствия. Однако бывают обстоятельства, когда ребенок набил шишку, и этот факт впоследствии негативно сказывается на его здоровье. При любом раскладе родителям необходимо проследить за состоянием крохи после того, как он упал, и при выявлении подозрительных сигналов отвезти его в больницу.

Насколько опасны удары головой для детей?

Известно, что физиология ребенка младшего возраста устроена определенным образом. Костная система малыша еще окончательно не сформирована. При этом присутствует своего рода амортизация при движении. Кроха передвигается как будто на пружинках, и, спотыкаясь, стремительно летит вниз, при этом ударяется лобной частью или затылком.

Голова малютки значительно тяжелее прочих частей тела. Этот фактор и способствует тому, что при падении непоседа зачастую летит вниз головой. Именно эта часть тела крохи до 2 лет наиболее часто покрывается гематомами и царапинами.

У новорожденных на верхней части головы имеется так называемый большой родничок (мягкое, еще не окостеневшее место). Кости детского черепа очень подвижны в первый год жизни, поэтому любая травма может повлечь за собой ушиб головного мозга.

Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание в первую очередь? Прежде всего нужно помнить, что не все ушибы головы способны вызвать тяжелые последствия в дальнейшей жизни, поэтому родителям не следует паниковать.

Опасным фактором для ребенка, который набил шишку, считаются сила удара, поверхность о которую он ударился, а также место локализации травмы (рекомендуем прочитать: ). Опасные для детского здоровья и жизни последствия могут возникнуть, когда:

малыш сильно ударился виском об угол какого-то предмета;
ребенок упал при катании на роликах или велосипеде, в результате чего стукнулся затылком об асфальт;
у крохи возникает неоднократная рвота;
возникает периодическая потеря сознания;
месячный младенец ударился родничком.

Если у более взрослых детей можно заметить определенную симптоматику сотрясения (проблемы с речью, зрением, координацией), то у грудных детей эти проявления невозможно увидеть. Основными симптомами при черепно-мозговой травме у младенца являются рвота, изнурительный плач, тревожный сон, горячий лоб, иногда краткосрочная потеря сознания (до 2 минут).

Что делать, если малыш сильно ударился головой: первая помощь

Координация годовалого ребенка только начинает формироваться, а его попытки быстро передвигаться часто оканчиваются появлением шишки на лбу (рекомендуем прочитать: ). Если ребенок ударился головой во время «полета» с карусели, горки или лестницы, родителям необходимо действовать без промедления. Первым делом мама должна:

осмотреть место появления ушиба;
при выявлении гематомы (шишки) приложить к месту ушиба ложку, завернутый в полотенце кусок льда или другой холодный предмет, после этого помазать специальной мазью (Спасателем, Троксевазином или Синяк-off);
при наличии крови нужно обработать больное место перекисью или другим антисептическим средством.

В независимости от типа повреждения кроху нужно уложить, чтобы его голова и позвоночный столб находились в одной плоскости. При выраженной травме черепа нельзя давать малышу спать, так можно недосмотреть основные признаки сотрясения или кровоизлияния в мозг.

Если ребенка рвет, его нужно медленно, без рывка положить на бок. До приезда бригады медиков нельзя давать больному никаких таблеток.

При возникновении ситуации, когда грудничок упал с пеленального комода или заснул на диване, а затем свалился на пол, но при этом видимых проявлений сотрясения нет, мама должна несколько дней наблюдать за крохой. Если со временем появились расползающаяся припухлость, рвота, плохой аппетит, бледность кожных покровов, необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

При каких симптомах необходимо незамедлительное обращение к врачу?

Зачастую маленькие непоседы во время игр в парках, на площадках, при времяпровождении на каруселях и горках получают различные травмы и ссадины. Незначительные синяки и припухлости не имеют основания для тревоги, но обработать место ушиба антисептиком и приложить холодный компресс – это обязательная мера первой помощи.

Незамедлительно обращаться к травматологу при травмировании головы нужно в следующих случаях:

самочувствие ребенка после падения ухудшается, он фактически засыпает на ходу;
наблюдается резкое побледнение кожных покровов;
судороги и паралич конечностей;
у ребенка расширились зрачки (иногда один из них превосходит по размеру другой);
головокружение и приступы рвоты;
в моче или каловых массах появляются прожилки крови;
малыш периодически теряет сознание;
ребенок постоянно заходится в плаче, так как болевой синдром не проходит;
на месте удара образовался большой отек, стремительно увеличивающийся в размерах;
шишка долго не проходит;
координация движений нарушена;
поднялась температура тела.

Такая симптоматика при полученных черепно-мозговых травмах является характерной для детей любого возраста. Если хоть один из вышеуказанных симптомов обнаружен у ребенка, нужно немедленно ехать в травмпункт.

При ударе ребенка лбом

Лобная кость 5-летнего малыша уже достаточно прочная и способна выдержать даже значительные удары. Однако если кроха бьется об асфальт, бетон или угол мебели с большой силой, то при этом одной гематомой на голове не отделаться. Последствиями такого удара являются:

ушиб головного мозга (характерные симптомы: потеря сознания, расстройство речи, синюшность кожи вокруг глаз, возможны выделения из носа);
сотрясение (симптоматикой состояния являются головокружения, частые приступы рвоты, помутнение рассудка);
ушиб мягких тканей (считается самым безопасным состоянием после удара, на месте поражения, как правило, образовывается припухлость или синяк).

Иногда даже обычная шишка может стать причиной серьезных заболеваний. Если по истечению двух или трех дней шишка стала огромной, усилился болевой синдром или, наоборот, на месте припухлости визуализируется вмятина, затягивать с визитом в травмпункт нельзя.

При ударе ребенка затылком

Удары затылочной части могут стать основанием для возникновения сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы. Тревожными сигналами, которые должны заставить родителей насторожиться, являются:

плохой сон;
мигрень;
рассеянность;
температура;
ухудшение памяти;
дезориентация;
затруднительная речь;
онемение рук и ног.

Опасных последствий для детского здоровья можно миновать, если не откладывать посещение травматолога. При любом падении ребенка взрослые должны присмотреться к состоянию малыша после инцидента. Если через несколько часов после неудачного случая обнаружены нехарактерные симптомы, лучше прибегнуть к помощи врача.

Родители должны помнить, что симптомы удара лбом или затылком могут проявиться не сразу, а через 2-3 дня после случившегося. При этом у ребенка может подняться температура тела.

Какие последствия могут быть?

Бывает, родители не придают должного значения шишке на лбу у малыша и не спешат обращаться к медикам (рекомендуем прочитать: ). Такое легкомысленное поведение взрослых может стать причиной опасных последствий:

появление плохого сна (грудничок ворочается и часто просыпается ночью);
нарушение восприятия пространства;
возникновение рассеянности, несобранности и серьезных проблем с памятью (малыш трудно запоминает новый материал).

Бывали случаи, когда последствия травмы головы проявлялись через несколько месяцев и даже через год. Поэтому действовать нужно своевременно, ведь на кону самое дорогое – здоровье и жизнь малыша.

Как лечат черепно-мозговую травму?

Критические травмы головы лечат стационарно. Для начала ребенка направляют на обследование, чтобы выяснить характер поражения и определиться с тактикой лечения. В ходе обследования может применяться ряд способов и методов:

ультразвуковая диагностика черепа (делают детям до 1,5 лет, пока не затянулся родничок);
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
пункция спинно-мозговой жидкости (для выявления внутричерепного кровоизлияния).

Кроме того, для постановки точного диагноза требуется доскональное изучение нервной системы малыша, его зрения и слуха. Также врачу необходимо оценить работу вестибулярного аппарата ребенка.

Лечение легких ушибов мозга, как и сотрясения, проводится в стационаре. Пациенту назначают комплексную терапию, которая направлена на:

нормализацию внутричерепного давления;
устранение отека мозга;
восстановление обмена веществ.

Оперативный метод лечения необходим, если у малыша диагностировали сдавливание черепной коробки или открытую черепно-мозговую травму. Такой же способ терапии применяется и при кровоизлиянии в мозг.

Профилактика травм головы

Грудничок зачастую падает с пеленального столика или кровати. Чтобы предотвратить этот опасный момент, нельзя оставлять малютку одного, если даже он еще и не умеет переворачиваться. Если малыш еще вчера лежал спокойно на спине, подергивая только ножками и ручками, сегодня он уже может перевернуться на живот и поползти вперед.

Если ребенок любит находиться на диване, лучше подложить на пол мягкие подушки. В случае чего, такая мера смягчит приземление.

Малыш с каждым днем познает что-то новое. Подвигом для него становятся первые шаги. Вместе с этим он падает и травмируется. Предотвратить удары головой можно, если:

застелить полы мягкими нескользящими ковриками;
надевать крохе носочки с прорезиненной подошвой;
во время прогулки далеко не отходить, а лучше придерживать кроху за ручку.

Прогулочные коляски лучше выбирать с высокими бортиками, но чтобы сиденье располагалось невысоко относительно земли. Следить, чтобы малыш был постоянно пристегнут ремнями безопасности, особенно если он уснул. Если вы живете в многоэтажном доме и нужно ежедневно преодолевать лестничные клетки, лучше научить ребенка спокойно ходить по ступенькам, держась за перила или мамину руку.

Во время езды на велосипеде, самокате или роликах, необходимо надевать ребенку защитные приспособления: наколенники, налокотники, шлем. Таким образом, можно исключить возникновение опасных черепно-мозговых травм.

Забота о здоровье малыша, пока он растет и развивается, полностью лежит на родителях. Соблюдая несложные мероприятия по уходу за детьми, можно свести к минимуму получение опасных черепно-мозговых травм.

Упасть и удариться затылком может каждый ребенок. Это происходит в разном возрасте, будь ему месяц, год, 2 года, и при любых обстоятельствах, но такое падение зачастую вызывает шок у любой мамы. Всякая травма головы способна привести к самым серьезным последствиям, но если ваш ребенок упал и ударился затылком, главное, не паниковать, а правильно оказать первую помощь. Сегодня поговорим о том, что делать в таких ситуациях и какие последствия могут вызвать такие удары.

Чего ожидать

Маленькие дети неусидчивы, поэтому, только научившись ходить, они начинают притягивать к себе различные травмы. Обычно это мелкие ссадины, синяки, порезы, шишки, но ситуация может быть и гораздо серьезнее. Например, если ребенок по нелепой случайности ударится затылком об какую-либо поверхность: об асфальт, пол, угол и т. д.

Организм малыша еще не настолько прочен, поэтому дети и сталкиваются с частыми переломами. Ткани детского мозга также очень хрупкие, и повредить их не составит большого труда. Поэтому сильный удар в эту область может привести к черепно-мозговой травме (ЧМТ). Данный вид повреждений бывает:

открытым (с нарушением целостности костей и тканей);
закрытым (без видимых повреждений).

В свою очередь, закрытая ЧМТ подразделяется на следующие виды:

ушиб тканей мозга;
сотрясение мозга;
сдавление мозга.

Если ребенок ударился лбом или затылком, ушиб будет самой легкой травмой. Сам мозг при этом не пострадает. Однако если речь идет о сотрясении или тем более сдавлении, тогда все намного хуже. Но как же определить характер повреждения у малыша? Существует несколько характерных особенностей у каждой травмы. Например, симптомы сотрясения могут быть следующими:

Потеря сознания.
Рвота.
Усиленное потоотделение.
Бледный цвет кожных покровов.
Отсутствие аппетита.

Если ребенок упал и ударился затылком, заработав при этом ушиб, вы можете отметить прерывание дыхание и нарушение сердцебиения. При переломе черепа и сдавлении мозга отмечается появление ликвора – жидкости светлого цвета, а ткани вокруг глаз способны посинеть.

Как правило, симптомы проявляются через некоторое время, поэтому будьте предельно бдительны. Лучше вообще не отходить далеко в первые несколько часов. Если ребенок поплачет с четверть часа и успокоится, значит, скорее всего, все нормально и машина скорой помощи вам не понадобится. Если вы все же сомневаетесь и боитесь, что не заметили отсутствие повреждений, лучше обратитесь к специалисту, который осмотрит вашего малыша и скажет, что делать дальше. Лучше лишний раз проявить бдительность и обследовать ребенка, чем бороться с последствиями перелома.

Прибывший специалист может осмотреть малыша и направить его на нейросонографию. Данная процедура может проводиться детям до полутора лет, у которых еще не зарос родничок. Метод абсолютно безопасен и включает в себя исследование при помощи аппарата УЗИ. Нейросонография позволяет выявить рост внутричерепного давления, который может привести к неприятным последствиям.

Мы выяснили возможные неприятности и их симптомы, которые могут проявиться у ребенка после падения или удара затылком. Далее поговорим о том, как оказать малышу первую помощь при тех или иных повреждениях.

Оказываем первую помощь

Первая помощь в такой ситуации будет зависеть от характера повреждений, полученных ребенком в результате удара. Если на затылке вскочила шишка, первым делом нужно приложить что-нибудь холодное (лучше всего – лед). Если в вашем доме есть магнезия, можете использовать ее, специалисты (в том числе и Комаровский) рекомендуют делать примочки с ней 2 раза в день.

У ребенка пошла кровь? У вас дома обязательно должны быть марлевые тампоны на этот случай. При этом если кровотечение продолжается дольше четверти часа, звоните специалистам. Важно в первые часы после удара не позволять малышу спать. Старайтесь понаблюдать за ним, поговорить. По его реакции можно легко определить наличие повреждений мозга. В ночное время суток специалисты советуют будить малыша и проверять координацию его движений. Если все же зафиксирован факт травмы, неделю ребенку противопоказаны любые зрительные нагрузки.

Если малыш потерял сознание либо кровотечение не прекращается длительное время, нужно срочно вызывать машину скорой медицинской помощи. При потере сознания ребенка необходимо повернуть на бок, это не позволит ему проглотить язык и захлебнуться при появлении рвоты. При падениях с высоты на спину могут также отмечаться травмы позвоночника, в таких случаях менять положение малыша следует максимально осторожно.

Существует ряд симптомов, при которых «скорую» необходимо вызывать незамедлительно. Приведем их ниже:

Плохое самочувствие.
Появление головокружения, сильная сонливость.
Дергания конечностей, судороги, паралич.
Побледнение кожных покровов.
Рвотные, каловые массы, моча с примесями крови.
Расширение зрачков без какой-либо реакции на внешние раздражители.

Как известно, любую неприятность лучше предупредить, поэтому обратите особое внимание на профилактику подобных ситуаций. Маленьких детей не стоит оставлять в одиночестве на пеленальном столике, а если вам необходимо отлучиться, лучше положить ребенка на пол (разумеется, не на голый). Пеленальные столики вообще весьма ненадежны, маленькая площадь часто приводит к падению малыша, который уже научился переворачиваться. Поэтому пеленание лучше проводить на мягкой поверхности.

Энергичность малышей способствует не только познанию мира, но и получению разного рода травм. У крох с нескоординированными движениями по большей части страдает голова. Готовясь к появлению нового члена семьи, стоит оценить домашнюю обстановку с точки зрения наличия травмоопасных предметов (например, мебели с острыми углами) и постараться их убрать.

Но и это не обезопасит юного исследователя полностью, ведь он может упасть даже на ровном полу, учась ходить. В случае если ребенок ударился головой, следует быстро, не паникуя, оценить серьезность травмы. От силы и места удара зависит, будет ли это просто шишечка или стоит поспешить в больницу.

Действительно, часто удар лбом сопровождается лишь ушибом мягких тканей – появляется шишка на голове у ребенка. Образуется она так же, как любой синяк, но будет выпуклой за счет большого количества мелких сосудов, которые лопаются и наполняют близлежащие ткани кровью.

Серьезные травмы при таком ударе маловероятны, так как крепкая лобная кость надежно защищает голову. Но следует перестраховаться и вызвать педиатра, если лбом ударился новорожденный. Чем младше пострадавший, тем более серьезные последствия может иметь гематома на лбу.

Однако сильный удар может спровоцировать черепно-мозговую травму. Открытая травма очевидна: на голове есть рана и явные повреждения костей. Лечат ее хирургическим путем в сочетании с назначением лекарств.

При закрытой травме кожа и кости невредимы внешне, но при этом есть внутренние повреждения, признаки которых следует знать.

Закрытые черепно-мозговые травмы различаются по степени тяжести:

При ушибе головного мозга обычно происходит потеря сознания, нарушается дыхание. Может наблюдаться ушное или носовое кровотечение, темные круги вокруг глаз, проблемы с речью, нарушения мимики в связи с повреждением лицевого нерва. Для лечения легкого ушиба назначают курс препаратов, а последствия сильного может устранить только хирург.
Сотрясение головного мозга от удара диагностируется врачами часто и обычно излечивается медикаментозным способом без дальнейших осложнений. При сотрясении ребенок может несколько минут провести без сознания, а затем испытывать тошноту, рвоту, головную боль. Если врач назначил лекарства и прописал домашний постельный режим, но у больного стабильно беспокойный сон или другие тревожные признаки, будет нелишним вызвать на дом педиатра.
Перелом черепа можно заподозрить по кровянистым выделениям из ушей и ноздрей. Стоит срочно обратиться в больницу, чтобы сделать рентгенографию. Лечение в таком случае предполагает хирургическое вмешательство с последующим приемом медикаментов.

Удар затылком не менее опасен

Удар затылком может привести к нарушению зрения. Затылочная доля мозга отвечает за функционирование органов зрения. Причем последствия могут сказаться не сразу, а спустя какое-то время. Поэтому даже при отсутствии жалоб пострадавшего будет разумнее поскорее показать специалисту, который знает, что делать, если ребенок стукнулся затылком.

Редкое, но крайне неприятное осложнение наступает в случае, если ребенок ударился затылком с левой стороны. Иногда у пострадавших появляются нарушения восприятия окружающего пространства слева, они начинают все забывать, плохо спят, мучаются от головных болей. Аналогичные явления могут наблюдаться при повреждении затылка справа.

Сильный удар затылком способен вызвать черепно-мозговую травму так же, как и удар лбом.

Что делать маме при падении малыша

Пожалеть и успокоить кроху после падения, а затем осмотреть его со всех сторон, начиная с головы, на предмет царапин, синяков, кровоточащих ран на лбу и на затылке.
Успокоиться самой и оценить, действительно ли серьезным было падение. Если малыш соскользнул с дивана на ковер и стукнулся, то плачет он больше от испуга и отделается синяком. А вот если он вывалился из высокой коляски и ударился головой об асфальт, маме стоит побеспокоиться.
Подросший малыш способен рассказать о случившемся. Следует расспросить его, болит голова или нет, есть ли помутнение в глазах. Зрачки не должны быть сужены или расширены.
Измерить пульс и сверить данные с возрастной нормой (у новорожденных достигает 130-140 ударов в минуту, затем по мере взросления становится реже). Отклонения от нормы должны насторожить.
Исключить шумные развлечения и зрительную нагрузку, но не давать спать. Во время сна будет труднее диагностировать сотрясение мозга, если оно есть.
Нужно иметь в виду, что если, ударившись, ребенок не плачет несколько минут, то, скорее всего, он терял сознание.
Обработать поврежденные кожные покровы. Небольшие ссадины дезинфицируют перекисью водорода, после чего применяют ранозаживляющие мази. А если ребенок набил шишку, то к ней в течение 3 минут прикладывают охлаждающие компрессы во избежание отеков. В случае сильного кровотечения, которое не удалось остановить за четверть часа, а также при появлении вышеописанных симптомов стоит вызвать врача.
Запланировать в ближайшее время визит в поликлинику. Нужно показать ребенка, который ударился головой, педиатру для оценки общего состояния, окулисту для исключения нарушений в работе органов зрения после удара и нейрохирургу для получения направления на обследование головного мозга.

Тревожные признаки, при которых нельзя оставаться дома

Если ребенок упал и ударился головой, самым пугающим последствием является повреждение головного мозга. Причем его признаки могут появиться не мгновенно, а через несколько часов.

Звонок в скорую помощь должен быть незамедлительным, если появились следующие симптомы:

потеря сознания;
отклонение частоты пульса от возрастной нормы;
кровотечение из ушей или носа;
рвота, понос со следами крови;
посинение или бледность кожи;
потемневшая кожа под глазами и за ушами;
ухудшение координации движений, подергивания, онемение конечностей;
изменение размера зрачков, косоглазие;
вялость, сонливость, изменение режима и характера сна, плаксивость;
отсутствие аппетита;
у ребенка шишка слишком раздулась или появилась впадина вместо шишки.

Ожидая прибытия доктора, следует уложить кроху в постель, при этом отвлекать его и не позволять засыпать. При рвоте его лучше повернуть на бок, чтобы в дыхательные пути не попала жидкость. Обезболивающие препараты, принимаемые до приезда врача, могут помешать оценить состояние малыша.

Если ребенок упал на спину и ударился, то есть вероятность травмы позвоночника, нужно обращаться с ним очень бережно во избежание дополнительного смещения позвонков.

Чего ожидать при поступлении в стационар

Врач осмотрит пострадавшего, попросит его или родителей рассказать об ударе, уточнит, ударился затылком или лбом, оценит повреждения и сообщит о дальнейших действиях.

Вероятно, малыш будет направлен на компьютерную томографию головного мозга для исключения кровоизлияний, переломов.
Пациентов до полутора лет обследуют через еще не закрытый родничок.

Как защитить от ударов голову своего чада

С малышом всегда стоит быть начеку. Это касается даже новорожденного, который, казалось бы, еще не может даже повернуться на бок. Ведь именно отсутствие мамы может побудить кроху к обучению переворотам прямо на пеленальном столике.

Такие столики удобны для родителей, но, с точки зрения безопасности, для переодевания предпочтительнее большая мягкая поверхность (кровать или одеяло, расстеленное на полу). Пусть грудничок будет всегда под присмотром или в безопасной зоне – в манеже.

Неблагоразумно пренебрегать ремнями безопасности в коляске. Хотя младенец не способен пока выбраться из нее, ничто не может гарантировать, что коляска не перевернется, наехав на неровность. Ремни удержат маленького пассажира от падения на дорогу. Не зря предусмотрены ремни и на стульчиках для кормления, ведь падение с такой высоты на пол или кафельную плитку может закончиться травмой.

Когда малыш начинает осваивать пространство дома и часто ударяться, нужно посмотреть на окружающие предметы с высоты его роста и обезопасить силиконовыми накладками каждый острый угол. Для детей, учащихся ходить, есть специальные носочки и колготки с нескользящими подошвами.

Малыши часто спотыкаются и ударяются, спускаясь вниз по лестнице, поэтому надо не выпускать детскую ручку из своей руки. Во время подъема по ступенькам нужно тоже придерживать за руку или подстраховывать карапуза сзади, так как есть опасность падения на спину.

Немало травм случается на детской площадке. Опасно играть рядом с более взрослыми детьми, лучше отвлечь и увести подальше своего кроху. Если уйти не получается, то мама должна находиться рядом с ребенком. Особенно бдительной надо быть рядом с качелями, каруселями и прочими подвижными конструкциями.

Детей, которые проявили желание осваивать ролики или беговел, надо сразу приучить к тому, что обязательно нужно надевать шлем. Юному спортсмену также следует объяснить, как правильно падать.

Родителям стоит знать, что делать, если ребенок все же ударился головой. А своим чадам нужно терпеливо объяснять, насколько важно не ударяться. Младенцев надо просто оберегать, а детей постарше — обучать бытовым правилам безопасности.

Девочки, наткнулась на такую статейку. Не моя!!! Просто для информации. Может кому то будет полезной, а кому то нет. У каждого своё мнение. Так, вдруг кому то пригодиться. Нашла её, так как Матвей сейчас упал, вернее подскользнулся, Шишка на затылке у ребенка. образовалась. Я поискала ответ в инете и нашла эту статью. Только вот упал он перед самым сном, я его убаюкала, а теперь переживаю, сказано не давать спать 1-1.5 часа. Что скажите?

Часто наши детки падают и мы задаемся вопросом: «а вызывать ли скорую?». Вот, нашла на одном из сайтов интересную статью, о том, какие признаки при черепно-мозговых травмах и о первой помощи ребенку.

Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать. Нужно ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» или помогать ребенку самостоятельно? Все зависит от тяжести повреждения, однако самое главное – успокоиться и мыслить трезво.

Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы

При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.

Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.

Все черепно-мозговые травмы делятся на:
-открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
-закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)

Закрытые травмы мозга делятся на:
-сотрясение головного мозга
-ушиб головного мозга
-сдавление головного мозга

При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.

Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.

Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга

Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года плохо спят в первую ночь после травмы.

При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа, его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.

Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?

Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.

Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма не опасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.

Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.

Ребенок упал с кровати – первая помощь

Если на месте удара появилась шишка – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.

При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.

За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).

Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?

При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).

В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.

«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов:
-ухудшение самочувствия
-ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)
-судороги или подергивания мышц тела
-широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки
-резкая бледность
-кровь в моче, кале или рвотных массах
-парез или паралич мышц

При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.

Профилактика травм головы у детей при падении

Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).

Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.

Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.

Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.

Когда ребенок начинает ходить, падения случаются часто. Виной тому могут быть скользкие полы (паркет). Ребенку можно надеть носочки с прорезиненными вставками (они не дадут скользить). Коврики и паласы не должны «ездить» по полу, они тоже могут спровоцировать падение.

Хочется отметить и психологическую сторону вопроса. Не нужно все время испытывать страх того, что ребенок упадет и ударится головой – ведь случается именно то, чего человек сильно боится. К тому же, можно передать этот страх и самому ребенку.

По статистике, в первые два года жизни дети ударяются головой намного чаще, чем в другие периоды, поэтому с проблемой травм и ушибов сталкиваются практически все родители. Естественно, они начинают волноваться за здоровье малыша, и не всегда их опасения беспочвенны. Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание?

Прежде всего, если малыш ударился головой, обратите внимание на тяжесть повреждений и его самочувствие не только в момент падения, но и на протяжении следующих нескольких дней, ведь последствия травмы могут проявиться не сразу и по тяжести быть достаточно серьезными.

Ребенок упал и ударился головой: насколько это опасно?

Сразу хочется сказать: «Долой панику!». Ударился головой – еще не значит «что-то повредил», «сильно травмировался» или «будут последствия». Да, иногда ушибы головы вследствие падения могут быть очень опасными. Но следует помнить: детский организм имеет свойство быстро реабилитироваться даже после серьезных травм, а в большинстве случаев срабатывают защитные механизмы. И не зря кости детей называют «мягкими», именно из-за их мягкости снижается риск переломов, при этом степень амортизации высока благодаря большому количеству спинномозговой жидкости.

А так называемый «родничок» тоже играет роль амортизатора, и, если грудничок ударился головой, он поможет смягчить силу удара, обезопасит от перепадов давления, защитит головной мозг.

Грудные дети всегда падают головой вниз, поскольку она тяжелее по весу, чем тело, к тому же, они не отличаются стабильной координацией движений.

К типичным случаям получения ушибов головы младенцами относят следующие:

кроху оставляют без присмотра на пеленальном столике, с которого он падает на пол;

малыш, сидящий в стульчике для кормления и не зафиксированный ремнями, отталкивается ногами и падает на спину, при этом удар приходится на затылочную область;

младенец выпадает из кроватки, ударившись лбом об пол;

грудничок на прогулке, попытавшись встать в коляске и не найдя опоры, падает на асфальт.

Скорее всего, не о чем волноваться, так как падение произошло с незначительной высоты. Но чтобы перестраховаться, не помешает уделить пристальное внимание самочувствию ребенка и в следующие несколько дней.

Ребенок ударился головой - что делать?

В такой ситуации взрослые должны быть готовы оказать помощь пострадавшему, ведь это уже половина успешного лечения ушиба или травмы. Первое, что нужно сделать, - осмотреть место удара и оценить характер повреждения, а далее - действовать по обстоятельствам.

Итак:

Видимых повреждений нет, но малыш продолжает плакать. Стрессовая ситуация и испуг сделали свое дело, поэтому задача родителей – успокоить ребенка (взять на руки, не повышать голос, тем более, не наказывать). К месту удара следует приложить компресс из полотенца, смоченного в холодной воде, чтобы уменьшить болевые ощущения и предотвратить отек.

Если образовалась гематома или шишка на голове от удара, к ней сразу нужно приложить лед или любой продукт, охлажденный в холодильнике, то есть примерно на 15-20 минут сделать холодный компресс, затем дать отдохнуть ребенку.

Совет! Нельзя забывать, что для маленьких детей ушибы особо опасны! Если образовалась гематома на лбу у ребенка грудного возраста, лучше сразу обратиться к врачу и не ждать других тревожных сигналов, он осмотрит малыша и даст заключение о серьезности повреждений.

Опасно, когда ребенок рассек лоб, и рана кровоточит. Сначала нужно остановить кровь: приложить бинт, платок, полотенце и держать до тех пор, пока жидкость не перестанет сочиться. Затем рана обрабатывается антисептиком и затягивается повязкой.

Совет! Наберитесь смелости и внимательно осмотрите рану. Если она поверхностная и больше похожа на царапину, то ее просто нужно обработать. Если же она широкая (шире 7 мм) или длинная (длиннее 2 см), с неровными краями («рваная»), к тому же трудно остановить кровь, Вам нужно срочно обратиться к врачу, поскольку необходимо накладывать швы.

Если ребенок сильно ударился головой, и появились симптомы тяжелой травмы (тошнота, рвота, головокружение, обморок и тому подобное), если состояние малыша внезапно или постепенно ухудшилось, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

В день падения и удара головой активность ребенка должна быть сведена к минимуму. А сразу после неприятного происшествия нельзя укладывать его спать, ведь состояние малыша может ухудшиться, что будет трудно заметить.

Первые сутки после травмы: наблюдаем за реакцией

Важно своевременно диагностировать нарушения из-за травмы, чтобы предотвратить негативные последствия, поэтому наблюдать за поведением и состоянием малыша придется не только в день падения, но и следующие несколько суток. В этот период времени детям противопоказаны подвижные игры , повторные травмы головы, физические нагрузки. Так же ребенка не желательно отправлять на учебу или вести в детский сад, он должен быть дома, под наблюдением взрослых.

На чем следует сосредоточить внимание?

Нарушено ли сознание и координация движений.

Совет! Разбудите спящего малыша и поставьте его на ноги. Если он удержит равновесие, то с координацией все в порядке. Затем задайте простой вопрос, послушайте, каким будет ответ.

Изменилась ли речь (должно насторожить ее замедление, заикание , отсутствие плача у грудничка).

Есть ли отклонения в поведении (снижение активности, потеря аппетита, сонливость).

По самочувствию: присутствуют ли головная боль, головокружение, частая рвота (разовый позыв не всегда может быть признаком сотрясения мозга), зрачки разного размера, синюшность под глазами, выделения из ушей или носа, бледность кожи, судороги, слабость конечностей (груднички обычно не опираются на одну руку или подтягивают ногу к животу).

Если замечен хотя бы один из подобных симптомов, то нельзя тянуть время, ведь промедление может стать губительным для ребенка, его следует показать врачу.

Ребенок ударился лбом: что нужно знать?

Лобная кость достаточно прочная, чтобы выдерживать даже сильные удары. Но тут необходимо исключить тяжелую черепно-мозговую травму, по сравнению с которой шишка на лбу у ребенка может стать наименьшей проблемой.

Они бывают двух видов:

открытые , когда кости раздроблены и имеется серьезная рана. Требуют немедленного хирургического вмешательства;

закрытые , когда кожа и кости остаются целыми.

Закрытые травмы не просто выявить и к ним относятся:

ушиб головного мозга, характеризующийся потерей сознания, выделениями из носа, потемнением кожи вокруг глаз на фоне общей бледности покровов, нарушением координации и речи;

ушиб мягких тканей – наиболее безобидное состояние, результатом которого становится синяк или шишка, а также долгий плач после падения. Однако, и оно может быть опасным, если ребенок сильно ударился лбом и на месте шишки через время образовалась впадина или сама шишка стала внушительного размера, появились жалобы на тошноту или открылась рвота, кожа побледнела, губы посинели, зрачки расширились, дыхание стало тяжелым. Все это – повод срочно обратиться в травмпункт;

сотрясение, чаще бывает после сильных ударов, приводит к кратковременной потере сознания, головокружению, обильной рвоте, помутнению рассудка. Иногда явных признаков сотрясения не наблюдается, тогда обращают внимание на характер сна: если он стал тревожным, малыш делает резкие движения головкой, скорее всего, оно присутствует.

Наличие сотрясения мозга у детей до года – это редкость, но нужно оценивать состояние в целом. Обычно после падения груднички громко кричат, беспокойно двигаются, часто засыпают после плача. Пробудившись, начинают капризничать и отказываются от пищи, через время однократно или многократно срыгивают , ночью подергивают конечностями. Чем дольше такое происходит, тем выше вероятность, что малыш все-таки получил сотрясение.

На травму может быть и другая реакция: грудничок после ушиба крепко засыпает, просыпается бодрым, что создает ошибочное впечатление о выздоровлении и отсутствии повреждений. Опасность в том, что в любой момент ситуация может кардинально измениться в сторону ухудшения самочувствия.

Заметив симптомы, родители должны позаботиться о вызове врача, не занимаясь самолечением и не давая малышу болеутоляющих и прочих препаратов, чтобы не затруднить специалисту постановку диагноза.

Ребенок ударился затылком: каковы последствия?

Удар затылком не менее опасен, чем лбом, да и появляются те же тревожные симптомы, не говоря уже о различных негативных последствиях в случае несвоевременно начатого лечения.

Так, к осложнениям после удара затылком относят:

нарушение пространственного восприятия (дезориентация) и речи;

рассеянность;

ухудшение памяти;

расстройство сна;

онемение конечностей;

частые головные боли (мигрень).

Этого можно избежать, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Важно помнить, что сильный удар затылком часто приводит к сотрясению мозга, поэтому к подобным травмам следует относиться еще более внимательно, чем к прочим, связанным с ударами по голове.

Не лишним будет принять меры профилактики во избежание травмоопасных ситуаций, тогда не придется задаваться вопросом, что делать, если ребенок ударился головой.

Поэтому важно:

не оставлять детей (особенно грудных) без присмотра, будьте всегда рядом и подстраховывайте в местах повышенной опасности (например, чтобы ребенок не упал с горки , качели или лестницы);

разрешать детям играть только в безопасных местах;

обучать детей правилам дорожного движения ;

делиться информацией о соблюдении правил безопасности при катании на велосипеде , надевать защитный шлем, а если в процессе катания ребенок ударился головой об асфальт, но никаких видимых изменений в поведении нет, лучше перестраховаться и показать его врачу;

усаживать малыша в автокресло, если планируется движение с ним в автомобиле.

Будьте внимательны к своим детям!